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标题: 预防突发心梗“救命”的黄金时间？ [打印本页]

作者: userzzn 时间: 2011-2-5 15:30
标题: 预防突发心梗“救命”的黄金时间？
预防心肌梗塞要做到以下六点。
预防心肌梗塞的方法一：日常生活中绝对不搬抬过重的物品；
预防心肌梗塞的方法二：做到精神放松；
预防心肌梗塞的方法三：平时要适度锻炼；
预防心肌梗塞的方法四：不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡水温最好与体温相当。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡；
预防心肌梗塞的方法五：遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖，或适当加服扩冠药物进行保护；
预防心肌梗塞的方法六：冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要，所以要做好日常保护。
营养与饮食对心肌梗塞的预防也很重要。要取得良好的预防效果，在饮食方面要做到：
1、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中；
2、尽量减少维生素D的摄取；
3、勿喝酒及咖啡；
4、勿食红肉、精致调味品；
5、可以适当补充以下营养素，如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等。

1.注意防寒保暖。

2.按时服药，有冠心病的老人要按医生的医嘱服药。如：抗心绞痛的药物如消心痛，降脂药如他汀类药、抗凝药如阿司匹林等，并定期到医院随访复查。

3.注意饮食清淡，以新鲜蔬菜、鱼、瘦肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。

4.适量运动，运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方，但是要量力而行。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

要想预防心肌梗塞，首先确定已患了冠心病，再按时服药（阿司匹林，消心痛，辛伐他汀，酒石酸美托洛尔等药物），尤其将血压控制好，和冠心病“和平相处”，防止病变。当出现左肩压抑感，胃痛，心前区疼痛等心绞痛症状时，应马上就诊。本人患心梗已十年，亲身感受是；不怕得病，就怕无知没预防，经常保持笑对人生平和心态，合理饮食，坚持锻炼，就是预防心梗的灵丹妙药。

预防突发心梗“救命”的黄金时间？
康爱多医师-预防突发心梗“救命”的黄金时间
医学导语：
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因，多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。
一旦发生心梗，时间是非常宝贵的。康爱多心内科医师常说：时间就是心肌，时间就是生命。意思是，越早采取措施，心梗的面积越小，预后就越好。心梗救治的关键时间是发病后6小时内，而发病后的第一个小时是“救命”的黄金时间。
实力的数据：
美国的统计数据显示，在心梗患者中，症状发作60分钟内接受冠状动脉介入治疗(PCI)者，死亡率最低；而症状发作超过120分钟才得以救治者，死亡率显著升高。因此，美国心脏病学会将急性心梗患者从就诊到接受PCl的最佳治疗时间定为90分钟。
康爱多医师提倡治“心梗”去大医院
有人认为，心梗患者应该就地抢救，不宜搬运。其实不然，正所谓“时间就是心肌”，心梗发生后，家属应尽快把患者送到附近有条件的医院进行抢救，而不是留在家里。
在急性心梗的治疗中，实现“血流再灌注”是关键。冠状动脉介入治疗是实现该目标的最有效措施，基本方法包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架植入术。所谓PTCA，就是将一种前端带有可扩张球囊的心导管经股动脉送到狭窄的冠状动脉内腔，随后在体外加压、扩张球囊，将狭窄部位撑开，以达到解除狭窄、改善心肌供血的目的。
康爱多医师提倡治：“心梗”易复发，忌掉以轻心
冠状动脉介入治疗的疗效可谓“立竿见影”，大多数患者在术后2～7天即可恢复正常生活，但这并不意味着疾病已经痊愈。临床上，不少心梗患者自觉临床症状消失，便以为自己的病已经治好，急于恢复工作，甚至擅自停药或重新加入“烟民”的队伍。
其实，这些行为都是非常危险的。因为心梗常会杀个“回马枪”，患者稍不留神，它就会“卷土重来”。心肌梗塞是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。常是因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂及出血,血栓形成造成，冠状动脉急性的完全性闭塞所致。临床上主表现了突发的、持续严重的心绞痛。硝酸甘油治疗不缓解,并可伴血压下降,大汗淋漓,甚至有濒死感.
1) 急性心梗的诱因急性心肌梗塞可发生在有心绞痛病史的患者,也可发生于无任何病史的人.。发作前有时找不到任何诱因,但常发生在下列情况时:过分的紧张、宴会饱餐后、焦虑、激动、生气或兴奋等情绪变化, 持续紧张的工作，过度的劳累 ,睡眠不好,昼夜颠倒,连续不断的抽烟等等。有些患者在发作前有预兆,如频繁加重的心绞痛发作,新近突然发生较重的心绞痛,这也叫做不稳定心绞痛,此时一定要找有经验的专家,及时得到有效的治疗,则可防止心肌梗塞的发生.
2)急性心肌梗塞的症状常表现为突然的持续严重的心绞痛,在0.5至1个小时以上,可持续数小时,硝酸甘油治疗不缓解,可伴有胸闷、憋气、大汗淋漓、甚至有濒死感。心率增快和血压降低,可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛、肠胀气。尤其是下壁心梗会伴有以上胃肠道症状.可从发病第二天起体温升高,约38度左右,很少超过39度。此外可有出汗、头晕、乏力等现象。部分老年患者心梗临床表现不典型,另外大约有42%的糖尿病病人无胸痛表现,可能与糖尿病并发神经病变与痛觉和传导发生障碍有关。
3)急性心肌梗塞的处理如果发生持续严重的心前区憋闷,疼痛,含硝酸甘油不缓解持续达20-30分钟以上,则应引起重视,立即就医！急性心梗有可以发生严重的心律失常(如室颤或心脏骤停)而危及生命.急性心梗发生后,因近年医疗水平不断提高,急性心梗的住院死亡率已达10%以下

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